{"id":61266,"date":"2022-09-15T00:02:54","date_gmt":"2022-09-14T22:02:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.3dnatives.com\/es\/?p=61266"},"modified":"2024-03-07T10:52:11","modified_gmt":"2024-03-07T09:52:11","slug":"impresion-3d-en-hospitales-150920222","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.3dnatives.com\/es\/impresion-3d-en-hospitales-150920222\/","title":{"rendered":"\u00bfC\u00f3mo es la integraci\u00f3n de la impresi\u00f3n 3D en los hospitales?"},"content":{"rendered":"

A lo largo de los a\u00f1os, la impresi\u00f3n 3D se ha ido abriendo paso en el \u00e1mbito m\u00e9dico<\/a>. La ortopedia, la oftalmolog\u00eda, la odontolog\u00eda<\/a> y la traumatolog\u00eda son algunas de las especialidades que ya utilizan la tecnolog\u00eda para optimizar sus actividades. Y con raz\u00f3n. Por sus caracter\u00edsticas, la fabricaci\u00f3n aditiva permite dise\u00f1ar todo tipo de aplicaciones de forma r\u00e1pida y a menor coste. Medicamentos, plantillas, \u00f3rtesis<\/a>, pr\u00f3tesis<\/a>, gu\u00edas quir\u00fargicas. Las aplicaciones de la fabricaci\u00f3n aditiva en el sector sanitario son innumerables. Pero mientras surgen cada vez m\u00e1s iniciativas, \u00bfqu\u00e9 pasa con la integraci\u00f3n de la impresi\u00f3n 3D en los hospitales? Entre las ventajas, los retos y los l\u00edmites, 3Dnatives analiza esta cuesti\u00f3n, que sigue siendo objeto de gran debate entre los profesionales, los pacientes y el p\u00fablico en general.<\/p>\n

Hace varios a\u00f1os, la fabricaci\u00f3n aditiva se introdujo en los hospitales de varios pa\u00edses. En Estados Unidos, por ejemplo, la organizaci\u00f3n Statista, que elabora estad\u00edsticas sobre diversos temas, contabiliz\u00f3 s\u00f3lo 3 hospitales con instalaciones propias de impresi\u00f3n 3D en 2010, frente a 113 en 2019. Se trata de un aumento espectacular, que demuestra el inter\u00e9s de la profesi\u00f3n m\u00e9dica por la tecnolog\u00eda. Al otro lado del Atl\u00e1ntico, en Francia en particular, la fabricaci\u00f3n aditiva tambi\u00e9n est\u00e1 ganando en popularidad en los hospitales universitarios, especialmente en Brest y Besan\u00e7on. All\u00ed, la tecnolog\u00eda se utiliza por diversos motivos, desde ayudar a los profesionales a elegir sus tratamientos hasta ayudar a los pacientes a comprender mejor sus dolencias.<\/p>\n

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Las impresoras 3D de la plataforma I3DM del Hospital Universitario de Besan\u00e7on (Fotos: Hospital Universitario de Besan\u00e7on)<\/p><\/div>\n

Impresi\u00f3n 3D en hospitales: variedad de usos<\/h3>\n

\u00abEntre el ahorro de tiempo en las operaciones, el desarrollo de la cirug\u00eda personalizada y la fabricaci\u00f3n de bajo coste, veo pocos l\u00edmites a la tecnolog\u00eda en los hospitales. Por eso creo tanto en ella<\/em>\u00ab, afirma Samuel Guigo, t\u00e9cnico de radio encargado de las impresoras 3D del Hospital Universitario de Brest. Como muchos, el profesional se ve seducido por las ventajas que ofrece la tecnolog\u00eda. Al igual que las numerosas industrias que utilizan la impresi\u00f3n 3D, la fabricaci\u00f3n aditiva se utiliza para diversos fines en los centros sanitarios. Y en los hospitales, el principal uso es probablemente la creaci\u00f3n de gu\u00edas quir\u00fargicas. Aur\u00e9lien Louvrier, cirujano maxilofacial del Hospital Universitario de Besan\u00e7on, explica: \u00abEsto nos permite estar tranquilos y plantear con m\u00e1s serenidad intervenciones quir\u00fargicas que a primera vista parecen bastante complejas. La operaci\u00f3n quir\u00fargica ya se realiza de forma virtual, y usted llega al quir\u00f3fano con menos aprensi\u00f3n. Gracias a la planificaci\u00f3n quir\u00fargica virtual y a la impresi\u00f3n en 3D de modelos anat\u00f3micos, podemos perfeccionar el an\u00e1lisis de cada caso y considerar diferentes estrategias quir\u00fargicas. Una vez elegida la soluci\u00f3n m\u00e1s adecuada, la operaci\u00f3n puede llevarse a cabo con tranquilidad\u00bb<\/em> Muchos cirujanos del Hospital Universitario de Besan\u00e7on han adoptado esta tecnolog\u00eda. Creada en enero de 2020, la plataforma I3DM realiza actualmente unas 150 operaciones de planificaci\u00f3n e impresi\u00f3n 3D al a\u00f1o.<\/p>

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Si la impresi\u00f3n de modelos en 3D permite a los profesionales definir mejor las anatom\u00edas y patolog\u00edas, tambi\u00e9n permite a los pacientes comprender mejor lo que padecen. En efecto, con una representaci\u00f3n f\u00edsica de la patolog\u00eda, el personal m\u00e9dico puede presentar a los pacientes de forma concreta cu\u00e1les son los problemas y c\u00f3mo se va a proceder para intentar solucionarlos. En Barcelona, por ejemplo, en el hospital pedi\u00e1trico Sant Joan de D\u00e9u, el equipo quir\u00fargico utiliz\u00f3 soluciones BCN3D para extirpar un tumor del p\u00f3mulo de un ni\u00f1o de 11 a\u00f1os<\/a>. Una operaci\u00f3n peligrosa que se vio facilitada por la planificaci\u00f3n y la simulaci\u00f3n del acto quir\u00fargico.\u00a0La prueba de que esta aplicaci\u00f3n ayuda a tranquilizar tanto a los cirujanos como a los pacientes, y contribuye a mejorar la relaci\u00f3n entre el paciente y el m\u00e9dico. Pero resumir el inter\u00e9s de la fabricaci\u00f3n aditiva en el entorno hospitalario a este efecto ser\u00eda demasiado simplista.<\/p>\n

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Reproducci\u00f3n impresa en 3D del tumor del ni\u00f1o. (Fotos: Hospital SJD Barcelona)<\/p><\/div>\n

Numerosos beneficios<\/h3>\n

Como se ha mencionado anteriormente, la tecnolog\u00eda ofrece a los profesionales la oportunidad de practicar antes de realizar una operaci\u00f3n. Y esta pr\u00e1ctica conduce l\u00f3gicamente a una reducci\u00f3n de los costes de las instituciones sanitarias. Los cirujanos que utilizan gu\u00edas quir\u00fargicas impresas en 3D explican que esta aplicaci\u00f3n les permite reducir el tiempo de operaci\u00f3n y mejorar la precisi\u00f3n, reduciendo as\u00ed las hemorragias, el riesgo de infecci\u00f3n y el n\u00famero de operaciones repetidas. Esto es muy importante para las instituciones sanitarias, ya que el quir\u00f3fano es uno de los mayores gastos de los hospitales. El Dr. Louvrier explica: \u00abEs una situaci\u00f3n en la que todos ganan, ya que mejora la precisi\u00f3n del procedimiento quir\u00fargico y reduce el tiempo de la operaci\u00f3n. No estamos creando beneficios econ\u00f3micos, sino que estamos ahorrando, si ahorramos una hora de tiempo de funcionamiento, el ahorro ya est\u00e1 hecho\u00bb<\/em><\/p>\n

La fabricaci\u00f3n aditiva en los hospitales<\/a> tambi\u00e9n favorece el desarrollo de nuevos enfoques terap\u00e9uticos. Aunque la mayor\u00eda de las veces s\u00f3lo se consideran establecimientos sanitarios, los hospitales universitarios tambi\u00e9n son lugares donde la investigaci\u00f3n es muy importante. Gracias a las capacidades de la impresi\u00f3n 3D, que puede utilizarse, por ejemplo, para dise\u00f1ar dispositivos m\u00e9dicos personalizados, como pr\u00f3tesis y \u00f3rtesis, as\u00ed como medicamentos, muchos cient\u00edficos esperan poder ofrecer a los pacientes una atenci\u00f3n mejor adaptada en los pr\u00f3ximos a\u00f1os. Sin embargo, para ello son necesarias ciertas condiciones.<\/p>\n

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Durante la primera oleada de Covid-19, la AP-HP instal\u00f3 nada menos que 60 impresoras 3D. (Fotos: LP\/Olivier Arandel)<\/p><\/div>\n

Un ecosistema en crecimiento<\/h3>\n

Como es de esperar, para que la impresi\u00f3n 3D se integre adecuadamente en el entorno hospitalario, debe ser un proyecto hospitalario. De hecho, s\u00f3lo cuando la direcci\u00f3n se decide a invertir plenamente se puede crear un servicio de tecnolog\u00eda 3D. El Sr. Louvrier recuerda los inicios de la impresi\u00f3n 3D en el Hospital Universitario de Besan\u00e7on: \u00abNos dimos cuenta de que muchos equipos utilizaban tecnolog\u00edas 3D, pero cada uno por su lado. Por ello, propusimos a la direcci\u00f3n que centralizara esta actividad y cumpliera la normativa. A continuaci\u00f3n, el hospital se dedic\u00f3 a crear locales y a dotarse de equipos espec\u00edficos que cumplieran las normas de dise\u00f1o de dispositivos m\u00e9dicos. Desde entonces, las impresoras 3D Ultimaker y Formlabs se utilizan a diario para apoyar a los profesionales. Un ingeniero hospitalario a tiempo completo se dedica a esta actividad\u00bb<\/em><\/p>\n

Obviamente, integrar tecnolog\u00edas como el sinterizado selectivo por l\u00e1ser<\/a> o incluso los m\u00e9todos de fabricaci\u00f3n tradicionales es mucho m\u00e1s complicado para un hospital. En efecto, este tipo de proceso requiere locales que cumplan numerosas normas, lo que representa un coste demasiado elevado para las instituciones sanitarias. Por eso, cuando se necesita una pieza implantable, como una placa o un implante a medida, los hospitales recurren a la industria. E incluso si se requiere un tercero, el proceso de fabricaci\u00f3n es m\u00e1s r\u00e1pido. Los facultativos y el ingeniero del hospital pueden modelar el dispositivo m\u00e9dico ellos mismos, y env\u00edan el archivo 3D a la empresa asociada encargada del dise\u00f1o. Con este nuevo flujo de trabajo h\u00edbrido, se puede producir m\u00e1s r\u00e1pidamente un dispositivo m\u00e9dico personalizado y a medida.<\/p>\n

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Los hospitales tambi\u00e9n recurren a empresas externas (cr\u00e9ditos de la foto: F3DF)<\/p><\/div>\n

\u00bfQu\u00e9 l\u00edmites tiene de la integraci\u00f3n de la impresi\u00f3n 3D en los hospitales?<\/h3>\n

Si la impresi\u00f3n 3D no est\u00e1 integrada en todos los hospitales hoy en d\u00eda, es porque todav\u00eda existen ciertos obst\u00e1culos. La reglamentaci\u00f3n es el principal reto al que se enfrenta la fabricaci\u00f3n aditiva. Guigo explica: \u00abEl aspecto normativo y la capacidad de los hospitales para producir sus propios dispositivos m\u00e9dicos de forma certificada es una de las principales limitaciones. Tambi\u00e9n podr\u00edamos mencionar el hecho de que nosotros mismos dise\u00f1amos, imprimimos e implantamos un dispositivo m\u00e9dico impreso, lo que creo que es sin duda la evoluci\u00f3n a la que deber\u00edamos aspirar\u00bb<\/em><\/p>\n

Al mismo tiempo, la formaci\u00f3n en tecnolog\u00edas 3D tambi\u00e9n es un obst\u00e1culo para la plena democratizaci\u00f3n de la impresi\u00f3n 3D. En la actualidad, muy pocos cuidadores tienen la oportunidad de seguir cursos de formaci\u00f3n sobre tecnolog\u00edas 3D<\/a>. Por ello, siempre en Besan\u00e7on, en el seno de la Universidad de Borgo\u00f1a Franche-Comt\u00e9, se cre\u00f3 en 2020 un Diploma Universitario (DU) para superar este problema. Con el t\u00edtulo \u00abDU I3DC\u00bb, de Impresi\u00f3n 3D en Cirug\u00eda, este curso incluye cursos te\u00f3ricos, dise\u00f1ados para explicar las distintas normativas, y cursos pr\u00e1cticos, en los que los alumnos aprenden a modelar e imprimir piezas en 3D. Abierto a ingenieros y profesionales de la salud, este DU pretende generalizar la tecnolog\u00eda en el entorno hospitalario, pero tambi\u00e9n en el sector privado.<\/p>\n

\u00bfHacia una democratizaci\u00f3n de la tecnolog\u00eda en los hospitales?<\/h3>\n

Y si la fabricaci\u00f3n aditiva, tal y como la conocemos, se va extendiendo poco a poco, la bioimpresi\u00f3n<\/a> tambi\u00e9n empieza a utilizarse en los hospitales. En Marsella, la empresa francesa Poietis, experta en el desarrollo de soluciones de bioimpresi\u00f3n, ha anunciado una nueva colaboraci\u00f3n con el Laboratorio de Cultivo y Terapia Celular (LCTC). Juntas, las dos empresas pretenden dotar a AP-HM, Assistance publique – H\u00f4pitaux de Marseille, de una plataforma para dise\u00f1ar tejidos biol\u00f3gicos implantables.<\/p>\n

A largo plazo, es probable que estas tecnolog\u00edas se conviertan en algo habitual en los hospitales. Debido a sus ventajas, sobre todo en t\u00e9rminos de coste y velocidad, el potencial de las tecnolog\u00edas 3D en el entorno hospitalario parece inmenso. Hace apenas un a\u00f1o, Samuel Guigo confesaba al respecto que \u00aba\u00fan no ten\u00eda ni idea de todos los posibles usos de la impresi\u00f3n en el sector hospitalario\u00bb.<\/em><\/p>\n