{"id":54428,"date":"2024-03-11T00:01:48","date_gmt":"2024-03-10T23:01:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.3dnatives.com\/de\/?p=54428"},"modified":"2024-03-08T13:02:12","modified_gmt":"2024-03-08T12:02:12","slug":"3d-gedrucktes-knochengeruest-bella-seno-110320241","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.3dnatives.com\/de\/3d-gedrucktes-knochengeruest-bella-seno-110320241\/","title":{"rendered":"3D-gedrucktes Knochenger\u00fcst von Bella Seno f\u00fcr die Behandlung von Patienten mit Schusswunden"},"content":{"rendered":"

Manchmal scheint es, als w\u00fcrden die Einsatzm\u00f6glichkeiten des 3D-Drucks im medizinischen Bereich<\/a> t\u00e4glich zunehmen. \u00dcber die chirurgische Planung und Ausbildung hinaus wird die additive Fertigung<\/a> zunehmend f\u00fcr Implantate und in chirurgischen Verfahren zur Heilung traumatischer Verletzungen eingesetzt. Der j\u00fcngste Fall stammt von der Medizinischen Hochschule Hannover, Klinik f\u00fcr Unfallchirurgie, wo ein individuelles, resorbierbares 3D-gedrucktes Knochenersatzger\u00fcst von BellaSeno verwendet wurde, um eine offene infizierte Fraktur dritten Grades zu behandeln, die durch eine Schussverletzung verursacht wurde.
\nZuvor war BellaSeno, ein ISO 13485-zertifiziertes Unternehmen f\u00fcr Medizinprodukte im klinischen Stadium, vielleicht am besten f\u00fcr seine regenerativen Implantate bekannt. Besonders hervorzuheben ist seine Arbeit an Brustimplantaten f\u00fcr Frauen<\/a>, die sich aufgrund von Brustkrebs einer Mastektomie unterziehen mussten. Nun hat sich das deutsche Unternehmen (das auch eine Tochtergesellschaft in Brisbane, Australien, hat) mit diesem neuesten Fall in die Bereiche Trauma und Orthop\u00e4die verzweigt.<\/p>\n

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R\u00f6ntgenbilder (AP- und Seitenansicht) des rechten Unterarms: (a) zum Zeitpunkt der Aufnahme; (b) nach der 1. Operation; und (c) vor der knochenrekonstruktiven Operation<\/p><\/div>\n

So stellte Bella Seno das 3D-gedruckte Ersatzger\u00fcst her<\/h3>\n

Bei dem im Oktober 2023 durchgef\u00fchrten Eingriff ging es um die Rekonstruktion eines 14 cm langen Knochendefekts am Radiusschaft. Dieser lange Knochenabschnitt erstreckt sich vom Hals bis zum Tuberculum radialis, einem bedeutenden Teil des Arms. Vor der Behandlung in der Medizinischen Hochschule Hannover war der Patient bereits elfmal operiert worden, um die Wunde zu schlie\u00dfen, aber der Bruch war nur mit einem Ringfixateur stabilisiert worden, da die Gr\u00f6\u00dfe der Verletzung ein Problem darstellte. Der letzte Schritt war die Integration dieses Knochenersatzger\u00fcstes, das so konzipiert ist, dass es vom K\u00f6rper wieder aufgenommen werden kann.<\/p>\n

Prof. Dr. med. Philipp Mommsen, Gesch\u00e4ftsf\u00fchrender Oberarzt der Klinik f\u00fcr Unfallchirurgie der Medizinischen Hochschule Hannover und Erstautor der Arbeit, erkl\u00e4rt: „Wie das Beispiel des 46-j\u00e4hrigen Patienten zeigt, sind ausgereifte L\u00f6sungen zur Behandlung gro\u00dfer Knochendefekte rar ges\u00e4t.<\/em> Das Ger\u00fcst von BellaSeno erm\u00f6glichte es uns, eine neue chirurgische Technik zur Vaskularisierung des Transplantats durchzuf\u00fchren, indem wir einen Gef\u00e4\u00dfmuskelbogen direkt in ein patientenspezifisches, 3D-gedrucktes bioresorbierbares Ger\u00fcst einbetteten.<\/em> Dieses chirurgische Verfahren stellt einen innovativen und vielversprechenden Ansatz f\u00fcr die Wiederherstellung ausgedehnter Knochendefekte dar.<\/em> Da immer mehr solcher katastrophalen und sehr schwer zu behandelnden Defekte auftreten, besteht ein schnell wachsender medizinischer Bedarf an der Rekonstruktion solcher Verletzungen.“<\/em><\/p>

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Das 3D-gedruckte Knochenger\u00fcst<\/p><\/div>\n

Der Vorteil des 3D-Drucks bestand in diesem Fall darin, dass er genau auf den Patienten zugeschnitten werden konnte. Zu diesem Zweck nutzte BellaSeno seine KI-gesteuerten additiven Fertigungsanlagen, um einen 3D-gedruckten K\u00e4fig zu erstellen, der perfekt an die Anatomie des Patienten angepasst war und einen sicheren Halt des autologen Knochentransplantats, das aus der Markh\u00f6hle des Oberschenkelknochens entnommen wurde, im gro\u00dfen Hohlraum gew\u00e4hrleisten konnte. Das Ger\u00fcst wurde aus Resomer\u00ae<\/sup>, einer biologisch abbaubaren Polymerplattform von Evonik, hergestellt, und das Design des Teils war von entscheidender Bedeutung, um eine ordnungsgem\u00e4\u00dfe interne Vakulisierung durch die Positionierung einer arterio-ven\u00f6sen Schleife innerhalb des Ger\u00fcsts zu erm\u00f6glichen.<\/p>\n

Tats\u00e4chlich scheint der K\u00e4fig sowohl einen inneren als auch einen \u00e4u\u00dferen St\u00fctzrahmen zu haben und einen Gef\u00e4\u00dfstiel zu integrieren, der auf dem \u00e4u\u00dferen Rahmen des K\u00e4figs platziert wurde. Au\u00dferdem soll der K\u00e4fig nicht nur vollst\u00e4ndig bioresorbierbar sein, sondern auch osteokonduktive Eigenschaften haben. Diese Kombination aus der Rekonstruktion einer ausgedehnten Knochenverletzung am Radiusschaft und der gleichzeitigen Gew\u00e4hrleistung einer sofortigen Gef\u00e4\u00dfversorgung wurde als besonders wichtig f\u00fcr die Behandlung angesehen.<\/p>\n

Das Beste daran? Die Operation mit dem 3D-gedruckten Ger\u00fcst scheint erfolgreich gewesen zu sein, zumindest laut einer Pressemitteilung von BellaSeno. Drei Monate sp\u00e4ter hat der Patient Anzeichen einer rechtzeitigen kn\u00f6chernen Integration gezeigt und eine angemessene Funktion des Ellenbogens wiedererlangt, ohne Anzeichen einer Wundheilungsst\u00f6rung oder Infektion.<\/p>\n

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Der Arm nach der Operation<\/p><\/div>\n

Dr. Mohit Chhaya, CEO von BellaSeno, schlie\u00dft: „Diese Fallstudie unterstreicht einmal mehr die Vielseitigkeit unserer Technologie.<\/em> Nahezu jeder Designwunsch eines medizinischen Teams kann erf\u00fcllt werden, um die Behandlung des Patienten zu optimieren.<\/em> Die offene Struktur des Ger\u00fcsts erm\u00f6glicht die Vaskularisierung, die nicht nur f\u00fcr eine ordnungsgem\u00e4\u00dfe Knochenheilung entscheidend ist, sondern auch den Zugang von Immunzellen und antimikrobiellen Medikamenten zur Verhinderung von Infektionen an der Operationsstelle erm\u00f6glicht.<\/em> Wir arbeiten derzeit an Knochenger\u00fcsten der n\u00e4chsten Generation, die aus einem Verbundstoff aus PCL und bioaktivem Glas mit antiinfekti\u00f6sen Eigenschaften bestehen.“<\/em> Weitere Informationen finden Sie in der Fallstudie, die im Journal of Personalized Medicine ver\u00f6ffentlicht wurde, HIER<\/a>.<\/p>\n

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*Bildnachweise: Medizinische Hochschule Hannover und BellaSeno<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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